En résumé :
• La rééducation du périnée est une étape importante après l’accouchement
• Elle permet de renforcer les muscles du plancher pelvien et de prévenir certains désagréments
• Il est généralement recommandé de commencer entre 6 et 8 semaines après la naissance
• Les séances peuvent être réalisées avec une sage-femme ou un kinésithérapeute spécialisé
• Des exercices simples peuvent aussi être pratiqués à la maison en complément
• Une reprise sportive progressive est préférable après la rééducation du périnée
Table des matières
1. Pourquoi la rééducation du périnée est-elle essentielle ?
2. Quand commencer la rééducation du périnée ?
3. Comment faire la rééducation du périnée ?
4. La rééducation avec un professionnel de santé
5. Les exercices de rééducation à faire chez soi
6. Où faire la rééducation du périnée ?
7. Peut-on reprendre le sport sans rééducation du périnée ?
8. FAQ – Rééducation du périnée
Pourquoi la rééducation du périnée est-elle essentielle ?
Après l’accouchement, la rééducation du périnée constitue une étape importante pour retrouver un bon tonus musculaire et prévenir certains désagréments.
Le périnée est un ensemble de muscles situé à la base du bassin. Il joue un rôle essentiel dans le maintien des organes pelviens, comme la vessie, l’utérus et le rectum.
Pendant la grossesse et l’accouchement, cette zone est particulièrement sollicitée, ce qui peut entraîner :
• une perte de tonicité musculaire
• des fuites urinaires ou une incontinence
• une sensation de lourdeur dans le bas-ventre
• une diminution des sensations lors des rapports sexuels
• un risque de prolapsus, aussi appelé descente d’organes
La rééducation du périnée permet de renforcer ces muscles et de limiter ces désagréments sur le long terme.
Quand commencer la rééducation du périnée ?
Il est généralement recommandé d’attendre entre 6 et 8 semaines après l’accouchement pour commencer la rééducation du périnée, que l’accouchement ait eu lieu par voie basse ou par césarienne.
Avant de débuter, un rendez-vous postnatal avec une sage-femme ou un gynécologue permet d’évaluer l’état du périnée et d’orienter la maman vers les exercices les plus adaptés.
En cas de fuites urinaires, de sensation de pesanteur ou de diminution des sensations intimes, il est important d’en parler dès que possible à un professionnel de santé.
Comment faire la rééducation du périnée ?
La rééducation du périnée peut se faire avec un professionnel de santé, mais aussi à domicile en complément, grâce à des exercices simples et adaptés.
La rééducation avec un professionnel de santé
Les séances de rééducation du périnée sont généralement prescrites après l’accouchement par un médecin ou une sage-femme. En France, elles peuvent être prises en charge par la Sécurité sociale jusqu’aux 3 ans de l’enfant.
Ces séances peuvent être réalisées par :
• une sage-femme
• un kinésithérapeute spécialisé en pelvi-périnéologie
Les méthodes utilisées
Deux méthodes principales peuvent être proposées :
La rééducation manuelle : la sage-femme ou le kinésithérapeute guide la patiente dans la contraction et le relâchement des muscles périnéaux grâce à des exercices ciblés.
La rééducation par électrostimulation ou biofeedback : une sonde vaginale permet soit d’envoyer de légères stimulations, soit de mesurer l’efficacité des contractions en temps réel.
Les exercices de rééducation à faire chez soi
En complément des séances réalisées avec un professionnel, certains exercices peuvent être pratiqués à la maison pour entretenir le périnée.
Exercice 1 : la respiration abdominale
Allongez-vous sur le dos, les genoux pliés. Inspirez profondément en gonflant le ventre. Expirez lentement en rentrant le ventre et en contractant le périnée. Répétez 10 fois.
Exercice 2 : la fausse inspiration thoracique
Allongez-vous sur le dos, les genoux pliés. Inspirez profondément en gonflant le ventre. Évacuez tout l’air des poumons en rentrant le ventre, puis bloquez la respiration. Faites comme si vous inspiriez en ouvrant les côtes et en soulevant la poitrine. Répétez 2 à 3 fois.
Exercice 3 : les contractions de Kegel
Imaginez que vous retenez une envie d’uriner. Contractez le périnée pendant 5 secondes, puis relâchez. Répétez 10 à 15 fois, 3 fois par jour.
Exercice 4 : l’ascenseur périnéal
Contractez doucement le périnée en plusieurs étapes, comme si vous faisiez monter un ascenseur. Relâchez progressivement en suivant le même schéma. Répétez 10 fois.
Où faire la rééducation du périnée ?
La rééducation du périnée peut être réalisée dans différents cadres :
• chez un kinésithérapeute ou une sage-femme, sur prescription après l’accouchement
• en téléconsultation, lorsque certaines sages-femmes proposent un accompagnement à distance
• à domicile, grâce à des exercices adaptés et à certains accessoires comme les boules de geisha ou les sondes connectées
Peut-on reprendre le sport sans rééducation du périnée ?
Avant de reprendre une activité sportive, il est conseillé de terminer la rééducation du périnée.
Un périnée fragilisé peut favoriser les fuites urinaires ou augmenter le risque de descente d’organes, en particulier lors de la pratique de sports à impact.
Une fois la rééducation terminée, il est préférable d’opter pour une reprise progressive, avec des activités comme le yoga postnatal, la natation ou la marche rapide, avant d’intensifier l’effort.
FAQ – Rééducation du périnée
Combien de temps après l’accouchement peut-on commencer la rééducation du périnée ?
Il est généralement recommandé de commencer entre 6 et 8 semaines après l’accouchement, après un bilan postnatal avec un professionnel de santé.
La rééducation du périnée est-elle utile après une césarienne ?
Oui, même après une césarienne, le périnée a été sollicité pendant la grossesse et peut bénéficier d’une rééducation adaptée.
Peut-on faire des exercices du périnée à la maison ?
Oui, certains exercices simples peuvent être réalisés à domicile en complément des séances avec un professionnel.
Pourquoi ne pas reprendre le sport trop tôt ?
Un périnée encore fragilisé peut être davantage sollicité par les impacts et les efforts, ce qui peut favoriser certains désagréments comme les fuites urinaires.
Conclusion
La rééducation du périnée est une étape essentielle après l’accouchement pour retrouver un bon équilibre corporel et prévenir plusieurs désagréments du post-partum.
Réalisée avec un professionnel de santé et entretenue grâce à des exercices adaptés, elle peut contribuer à améliorer durablement le confort au quotidien.
Chaque récupération étant différente, il est important d’avancer à son rythme et de se faire accompagner si besoin.
