Douleurs allaitement : comment les reconnaître et les soulager ?

En résumé

Une sensibilité peut accompagner les premières tétées, mais une douleur persistante mérite d’en rechercher la cause.
Une douleur au mamelon peut notamment être liée à une prise du sein qui nécessite un ajustement.
Des seins très tendus et sensibles peuvent évoquer un engorgement.
Une zone rouge, chaude et douloureuse, notamment avec de la fièvre, nécessite de contacter rapidement un professionnel de santé.
Une douleur pendant l’utilisation d’un tire-lait peut inviter à vérifier le positionnement du mamelon, la taille de la téterelle et le niveau d’aspiration.

Table des matières

Mamelons douloureux : vérifier d’abord la prise du sein
Seins tendus et sensibles : et si c’était un engorgement ?
Une zone rouge et chaude, avec de la fièvre : penser à la mastite
Et si la douleur survient entre les tétées ?
Vous tirez votre lait et cela fait mal ?
Quand demander de l’aide en cas de douleurs pendant l’allaitement ?
FAQ

Une tétée ne devrait pas être un moment que l’on redoute à cause de la douleur. Mamelon sensible, sein tendu, sensation de brûlure ou zone rouge et douloureuse : derrière ces inconforts peuvent se cacher différentes causes qu’il est utile d’identifier.

Les douleurs et crevasses des mamelons peuvent notamment être favorisées par une mauvaise position de la bouche du bébé.¹

Alors, comment comprendre d’où viennent les douleurs pendant l’allaitement et savoir quand demander de l’aide ? Voici les principaux signes à reconnaître et les solutions à envisager selon la situation.

Mamelons douloureux : vérifier d’abord la prise du sein

Une douleur au mamelon dès que bébé tète, un mamelon pincé ou aplati après la tétée, puis parfois des fissures ou des crevasses : ces signes peuvent indiquer que la prise du sein mérite d’être ajustée.²

Installez-vous confortablement et rapprochez bébé de vous, ventre contre ventre. Sa tête et son corps restent alignés. Attendez qu’il ouvre grand la bouche avant de l’amener au sein, le menton au contact du sein.

Si la tétée fait mal, glissez doucement un doigt au coin de sa bouche pour interrompre la succion, puis essayez à nouveau. Une sage-femme ou une consultante en lactation pourra observer une tétée avec vous : parfois, un petit ajustement change beaucoup de choses.

Si votre mamelon est irrité ou gercé, la crème Lanoline HPA® Lansinoh peut aider à le protéger et à l’apaiser entre les tétées. Elle ne remplace toutefois pas la recherche de la cause de la douleur.

Si une crevasse apparaît, si la douleur est importante ou si elle revient à chaque tétée, demandez conseil rapidement.

Si vous souhaitez aussi avoir des coussinets pour les fuites de lait et des sachets pour conserver votre lait, le pack Les essentiels de l’allaitement – format XL réunit ces produits avec la Lanoline HPA®.

Les coussinets et sachets facilitent le quotidien, mais ne traitent pas la cause d’une douleur au mamelon.

Seins tendus et sensibles : et si c’était un engorgement ?

Un sein tendu, chaud et douloureux peut rendre la prise du sein plus difficile pour bébé. L’engorgement peut notamment survenir lors de la montée de lait ou lorsque les tétées sont espacées.

Proposez le sein selon les besoins de bébé. Si l’aréole est trop tendue pour qu’il puisse bien prendre le sein, exprimer doucement un peu de lait à la main peut l’assouplir.

Vous pouvez aussi appliquer du froid entre les tétées pour améliorer votre confort, par exemple avec la Compresse Poitrine chaud/froid Lansinoh, en suivant la notice.

Si la douleur persiste ou qu’une zone rouge apparaît, prenez conseil auprès d’un professionnel de santé.

Pour les premiers jours avec bébé, le pack Les essentiels pour le séjour à la maternité

associe notamment la crème Lanoline HPA® pour les mamelons sensibles et une Compresse Poitrine chaud/froid qui peut apporter du confort en cas de seins tendus.

Il contient aussi des produits pour le post-partum et les fuites de lait. Ce pack peut accompagner vos débuts, sans remplacer les conseils d’une sage-femme si vous avez mal.

Une zone rouge et chaude, avec de la fièvre : penser à la mastite

Une douleur localisée, une partie du sein rouge et chaude, parfois accompagnée de fièvre ou d’une sensation de courbatures, peuvent évoquer une mastite.³

Dans ce cas, contactez rapidement une sage-femme ou un médecin pour être examinée et recevoir des conseils adaptés.

En attendant cet avis, vous pouvez généralement continuer à allaiter selon les besoins de bébé si cela reste possible pour vous.

Évitez de comprimer le sein ou de le masser vigoureusement. Le froid peut aider à soulager la zone douloureuse.

Si vous vous sentez très mal ou si les symptômes s’aggravent, consultez sans attendre.

Et si la douleur survient entre les tétées ?

Des brûlures, démangeaisons ou douleurs qui continuent après la tétée peuvent avoir plusieurs causes. La douleur peut être la conséquence d’une mycose.

Une sage-femme ou un médecin pourra examiner la situation et proposer le bon traitement si nécessaire. Évitez de commencer un traitement de votre côté sans diagnostic.

Vous tirez votre lait et cela fait mal ?

Tirer son lait ne devrait pas provoquer une douleur qui se répète.

Vérifiez que votre mamelon est bien centré dans la téterelle et que son diamètre vous convient.

Commencez avec une aspiration confortable : augmenter la puissance n’est pas une solution si cela fait mal. Si la douleur persiste, demandez à une personne formée à l’allaitement de vérifier avec vous l’utilisation du tire-lait.

Quand demander de l’aide en cas de douleurs pendant l’allaitement ?

Nous vous conseillons de prendre rendez-vous avec un·e professionnel·le de l’allaitement pendant votre grossesse afin de préparer sereinement le début de l’allaitement et de bénéficier d’un accompagnement adapté.

Faites-vous accompagner si la douleur se répète, si vos mamelons présentent des lésions ou si bébé a du mal à prendre le sein. En cas de fièvre, de rougeur, de chaleur ou de douleur localisée dans un sein, contactez rapidement un professionnel de santé.

La douleur pendant l’allaitement n’est pas une étape à endurer. Identifier ce qui vous fait mal permet de rechercher une solution adaptée à votre situation et à votre projet d’allaitement.

Pour aller plus loin : Mamelons douloureux · Les crevasses · Comment éviter les engorgements mammaires ?

FAQ – Vos questions sur les douleurs pendant l’allaitement

Est-il normal d’avoir mal pendant l’allaitement ?

Les premières tétées peuvent s’accompagner d’une sensibilité passagère. En revanche, si la douleur persiste pendant la tétée, revient régulièrement ou devient importante, il est utile d’en rechercher la cause avec une sage-femme, un médecin ou une personne formée à l’allaitement.

Pourquoi ai-je mal aux mamelons pendant l’allaitement ?

Une douleur au mamelon, notamment lorsqu’il ressort pincé ou aplati après la tétée, peut indiquer que la prise du sein mérite d’être ajustée. Des fissures, crevasses ou irritations peuvent également apparaître.

Une professionnelle formée à l’allaitement peut observer une tétée afin de vous aider à identifier ce qui provoque la douleur.

Comment reconnaître un engorgement pendant l’allaitement ?

Un sein très plein, tendu et douloureux peut évoquer un engorgement. Celui-ci peut notamment apparaître lors de la montée de lait ou lorsque les tétées sont espacées.

Si une zone rouge apparaît ou que la douleur persiste, prenez conseil auprès d’un professionnel de santé.

Quels signes peuvent évoquer une mastite ?

Une douleur localisée accompagnée d’une zone du sein rouge et chaude, parfois avec de la fièvre ou une sensation de courbatures, peut évoquer une mastite.

Dans ce cas, contactez rapidement une sage-femme ou un médecin. Si votre état général se dégrade ou si les symptômes s’aggravent, consultez sans attendre.

Pourquoi mon tire-lait me fait-il mal ?

Une douleur répétée pendant l’expression du lait peut inviter à vérifier le positionnement du mamelon dans la téterelle, le diamètre de celle-ci et le niveau d’aspiration.

Si la douleur continue malgré ces vérifications, demandez conseil à une personne formée à l’allaitement.

Conclusion

Chaque parcours est différent. Vous pouvez solliciter l’aide d’un·e professionnel·le de l’allaitement à tout moment, y compris pendant votre grossesse, pour vous préparer au mieux. Un accompagnement dès les débuts de l’allaitement peut vous guider et vous aider à vivre cette expérience le plus sereinement possible.