Il est fréquent que les nouveau-nés tendent à s’énerver frénétiquement s’ils n’arrivent pas à s’attacher au sein, mais en améliorant le confort de ton duo, c’est-à-dire en revoyant ta position et en apprenant quelques astuces pour que ton bébé ouvre grand la bouche, en général tout s’arrange. En revanche, si la langue de ton bébé est très retenue, si elle est vraiment limitée dans ses mouvements, ton bébé aura de réelles difficultés à s’accrocher au sein et dans certains cas n’y parviendra pas. Cela peut être la cause d’un frein de langue.
Qu’est-ce qu’un frein de langue (ankyloglossie) ?
Le frein de langue du bébé est une membrane faite de tissus fibreux située sous la langue et qui la retient au plancher de la bouche. On évalue à environ 10% le nombre de bébés présentant un frein de langue serré (la majorité étant les bébés garçons) mais seulement la moitié nécessiteront une petite intervention médicale pour pouvoir bien téter.
Un frein de langue de la lèvre supérieur est également possible dans certains cas.
Quels sont les signes qui peuvent te faire penser que ton bébé aurait un problème de succion lié à un frein de langue ?
Comment savoir si le frein de langue de mon bébé est trop court ?
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Bébé ne peut pas prendre le sein ou a du mal à le prendre et quand il y arrive il se détache souvent, se fatigue vite, et n’est au final pas efficace.
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Bébé a du mal à avoir une courbe de poids satisfaisante malgré ses fréquentes tétées.
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Bébé a du mal à contrôler le flux du lait, il semble dépassé, s’étouffe au sein, a beaucoup de gaz, de hoquet, de « coliques ».
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Bébé fait des bruits de claquements de langue lorsqu’il tète.
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Tu es douloureuse durant les tétées.
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Tes mamelons sont déformés, endommagés voire crevassés après une tétée.
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Tu souffres de mastites à répétition, de canaux bouchés car tes seins ne sont pas bien drainés par les tétées.
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Tu es épuisée par les longues et fréquentes tétées.
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Tu as progressivement une baisse de lactation faute d’une bonne stimulation de ton bébé.
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Tu es frustrée de ne pas réussir à mettre en place ton allaitement.
Les symptômes d’un frein de langue
Allaiter est difficile, la mise au sein s’avère compliquée car ton bébé a du mal à attraper le mamelon. La succion étant mal établie, l’éjection du lait est moindre. Ton enfant se nourrit moins car il ingère moins de lait. Tu es sujette aux mastites et aux engorgements.
Les tétées sont douloureuses car la langue de ton bébé ne peut pas être en contact entre sa bouche et la région alvéolaire du sein. La protection de la langue ne pouvant se faire correctement, des lésions sont alors très fréquentes au niveau de ton mamelon.
Les conséquences d’un frein trop court
Les conséquences d’un frein lingual trop court concernent la mère et le bébé.
Chez toi, la prise au sein de ton bébé étant difficile durant l’allaitement maternel, cela peut engendrer des douleurs au mamelon, des crevasses et parfois des mastites. Les douleurs sont provoquées à cause d’une mauvaise succion de ton nourrisson, qui va aussi causer une éjection du lait moins importante du fait d’une stimulation moins bonne.
Chez ton enfant, la mauvaise succion fait qu’il va ingurgiter moins de lait et prendra donc du poids plus lentement. Les tétées seront longues et parfois douloureuses pour toi. En grandissant, ton enfant peut avoir des problèmes de la sphère ORL et orthodontique et sera plus sujet aux infections (type otite). Des soucis de développement bucco-dentaire peuvent apparaître en grandissant.
Avec une anomalie du placement de la langue et du bon développement mandibulaire, ton enfant avec un frein trop court peut rencontrer des problèmes d’élocution et de phonation. Étant donné qu’il est relié à la gencive, le développement de la cavité buccale sera anormal. La pointe de la langue pouvant appuyer sur les dents du devant, celles-ci peuvent alors s’écarter.
Quelles sont les solutions au frein de langue du bébé ?
Les solutions pour ton bébé
- Après évaluation rigoureuse, le pédiatre de la maternité où tu as accouché peut éventuellement procéder à l’incision ou l’ablation du frein lingual durant ton séjour.
- Si l’évaluation se fait plus tard on peut t'orienter vers un ORL habitué à ce genre de problème.
- En fonction de la situation vous seras sûrement amenée à tirer ton lait temporairement soit parce que tu ne supporteras plus les douleurs liées à la mise au sein, soit parce que tu dois booster ta lactation.
- Une fois l’intervention réalisée, les effets peuvent être plus ou moins immédiats en fonction des cas. Sois patiente et confiante !
- Des exercices de rééducation de langue après l’intervention et une séance d’ostéopathie peuvent aussi améliorer la situation.
- Dans tous les cas, une revue des positions d’allaitement est essentielle.
Un complément d’alimentation au biberon peut être fait si ton bébé ne prend pas assez de poids ou si tu dois retrouver un certain équilibre après un engorgement ou une mastite.
L’opération arrive en cas de dernier recours. Des solutions plus douces sont d’abord explorées comme une revue de la position d’allaitement, une consultation d’ostéopathie pour relâcher la mâchoire ou chez le pédiatre. L’intervention peut se dérouler quand ton enfant est encore un nouveau-né ou lorsqu’il est plus grand. Elle se fait avec ou sans anesthésie par un généraliste, un ORL ou ton pédiatre. La cicatrisation est quasi immédiate et aucun point de suture n’est nécessaire. Il n’y a pas de « récidive » à ce problème. Une fois que la membrane est coupée, elle restera ainsi et les éléments de la bouche de ton bébé prennent leur place naturellement.
En conclusion, je t’encourage, si tu as des doutes, à faire le point avec un(e) professionnel(le) de l’allaitement qui prendra le temps d’évaluer ta situation en détail et t’accompagnera jusqu’à la résolution complète des problèmes de frein de langue, et pour l’allaitement maternel te proposera des solutions adaptées.
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